5月19日是第16个“世界家庭医生日”。今年主题为“签约有实感，服务有温度”。在南通崇川，扎根基层一线的家庭医生团队，已成为群众触手可及、全程在线的“健康守门人”。今年以来，崇川持续深化家庭医生签约服务提质增效，以专业诊疗与暖心服务打通健康服务“最后一公里”，让家门口的健康服务更精准、更便捷、更暖心。

一大早细雨绵绵，观音山街道社区卫生服务中心家庭医生团队如约来到十八湾社区一名老人家中。两年前，老人突发中风后卧床，极易引发肺部感染，同时还患有糖尿病，慢病管控与居家护理成了家属心头的一大难题。家庭医生团队坚持每月定期上门问诊监测、指导护理、预防压疮，为家属排忧解难。结束上门服务后，医护人员又赶回十八湾社区家庭医生工作站，为居民免费测血压、血糖，细致解读老年人体检报告，针对性给出用药建议与健康指导。

这样暖心的场景，是崇川区基层家庭医生服务的真实缩影。结合社区网格化管理与居（村）委会功能配置，崇川在城乡社区、居民小区建成125个家庭医生工作室，达到每万人1个的建设标准。

2025年，全区整合687名医务人员、60名市级专家，组建129个家庭医生服务团队，常态化下沉社区开展驻点坐诊与上门随访服务。全年完成驻点服务3.1万余人次、上门服务4.2万余人次，建立家庭病床505张、服务4314人次；2025年共签约健康管理服务包1472个、个性化服务包39973个。全年基本公卫签约覆盖914138人，重点人群规范管理率达79.8%。

花宇 缪梦桔 朱银丰