近期,高温天频现,热到头晕、恶心甚至心慌的现象并不少见。对于轻症中暑,除了迅速通风、喝水降温,很多人不知道,掐按十指指尖也能缓解症状。这个位置正是古人的“急救要穴”——十宣穴。
图文据生命时报
十宣穴:高热、中暑的急救要穴
中医认为,暑热为阳邪,最易扰乱心神,让人头昏。十指末端是经络“井穴”(经气涌出的源头)的聚集地,用力掐按此处,如同打开身体自带的泻热阀门,能激发经气、开窍清心。
尤其十指尖正中的“十宣穴”,自古就是高热、中暑的急救要穴,其中,中指端的中冲穴属心包经,清心开窍的力量最强。现代研究也发现,指尖密布神经末梢,强刺激能反射性调节体温中枢,帮助发汗散热。
北京市宣武中医医院急诊科副主任医师姜楠给出具体方法:双手十指尖端正中,距指甲游离缘0.1寸处,就是十宣穴。用一手拇指和食指指甲,垂直掐按另一手指尖,由轻到重,保持10~30秒后松开,掐按时缓缓深吸气,松开时慢慢吐气。
依次从拇指掐按到小指,然后换另一手重复以上操作,做2~3遍。头晕明显时,可将双手十指指尖用力对顶。
需要提醒的是,本方法仅适用于轻症和辅助急救,如果体温持续升高、出现神志不清或抽搐,必须立即就医。凝血功能异常、指尖破溃者慎用,孕妇可改用指腹点揉。
不同中暑程度,怎么分辨症状
北京大学人民医院急诊内科副主任医师郭维表示,中暑主要分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,其中重症中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病。
先兆中暑,这是中暑的初级阶段,通常会出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中等症状,体温可能正常或略有升高。此时应及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间可恢复。
轻症中暑,中暑症状进一步加重,体温在38℃以上,可发展为轻症中暑。患者除头晕、口渴外,还有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降等。若及时转移至阴凉通风处进行降温处理,通常可以在数小时内恢复。
重症中暑,如果中暑进一步加重,就会发展为重症,可危及生命。首先是热痉挛,这是重症的最早迹象或不适症状。因患者身体流失大量水分和电解质,导致血中氯化钠浓度明显降低,引发肌肉阵发性痉挛和疼痛。同时,可伴随大量出汗、心率加快、血压下降,但患者仍能保持清醒。随着中暑的进一步加剧,患者的体温可能进一步升高(超过40℃),出现器官功能不全,即热衰竭;如果患者出现意识障碍,甚至肝肾功能损害,就进入最严重的热射病阶段,死亡率很高。
高温天气,幼儿、老人和慢病患者要重点关注中暑重症信号。若出现肌肉阵发性痉挛或疼痛,要警惕可能是中暑重症,应立即急诊就医。
中暑急救常犯6个错误
急救方法不当,例如以下几种错误做法,反而可能加重病情。
1.掐人中
中暑的核心机制是体温调节失衡和电解质丢失,掐人中仅能起到刺激疼痛的作用,并不能有效缓解中暑症状。对于昏迷病人,掐人中甚至可能因疼痛刺激引发误吸窒息。
2.猛喝凉水
中暑后需要补水,但不建议大量喝凉水。中暑时人体丢失的是电解质和水分,如果只大量喝凉水,会进一步稀释体内钠、钾等电解质,导致低钠血症,即“水中毒”,加重乏力、头晕甚至意识障碍等症状。正确做法是饮用淡盐水或口服补液盐。
3.大量用藿香正气水
藿香正气水含40%~50%酒精,轻度预防尚可,但出现中暑症状后不建议大量饮用(3支及以上),以免大量酒精进入体内加重脱水。相比藿香正气水,绿豆汤的解暑效果更优。
4.吃退烧药
退烧药(如对乙酰氨基酚)是通过发汗降温,但严重中暑者已无汗可出,药物反而可能增加肝肾负担,甚至引发急性肝衰竭。
5.极端降温
中暑后患者周身汗毛孔处于开放状态,散热增加。如果立即进入低温空调房(22℃以下)或用凉水冲澡,会导致毛孔闭合,反而不利散热。
中暑后,应立即远离高温环境,建议转移至22℃~25℃且通风良好的阴凉环境中,去除衣物,用湿毛巾擦拭全身,逐步降温。
6.多涂风油精或花露水
风油精、花露水等清凉外用品都含有薄荷醇、酒精,薄荷醇对婴幼儿的大脑有一定影响,尽管少量使用影响不大,但不建议5岁以下儿童使用。另外,酒精大量涂抹也可能刺激皮肤,引发不良反应。
一般轻度中暑及时降温、饮水即可,当出现高热、无汗、意识模糊、惊厥,甚至无反应等热射病症状时,应及时拨打120送医。
