第A14版:健康生活

频繁挤眉弄眼?可能是梅杰氏综合征

现代快报讯(通讯员 张明 莫禹凡 记者 刘峻)一年前,50岁的方阿姨突然开始频繁“挤眉弄眼”,两个眼睛频繁眨动,不久后她眼部的肌肉就像失去了控制,总会不由自主地挤眼睛、睁眼困难,嘴巴也有些扭曲、张不开。遇到强光刺激、紧张时,症状会加重。在家附近的医院做了很多检查,医生也只能按照面瘫来进行治疗,收效甚微。最终,方阿姨找到南京市中医院针灸科主任陈朝明,他结合临床丰富的经验,判断这并非“面肌痉挛”,而是梅杰氏综合征。

梅杰氏综合征是一种少见的运动障碍性疾病,属于颅面部肌张力障碍性疾病。患者多从双眼痉挛开始逐渐累及口、下颌的肌肉,随着病情进展,可累及咽喉肌、呼吸肌,甚至可导致构音障碍、呼吸困难等严重症状。该病主要分为以下类型:

1.眼睑痉挛型:表现为眼睑阵发性不自主痉挛或强直性收缩或不自主眨眼。患者表现为双眼不自主地频繁眨眼动作、睁眼困难、口面下颌等部位肌肉不自主运动,呈“挤眉弄眼”状。

2.眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型:在表现眼睑痉挛的同时,口唇及颌面部肌肉亦呈痉挛性收缩,表现噘嘴、缩唇、张口、伸舌、嘴角及面肌不自主抽动,患者呈怪异表情。在紧张、疲劳、强光下、注视等时诱发和加重,在睡眠、讲话、唱歌、张口等时改善。

3.口下颌肌张力障碍型:仅有口唇及颌部肌肉痉挛性抽动。

主要的治疗方式有药物治疗、大脑深部电刺激、局部注射A型肉毒毒素以及针灸治疗4种。

梅杰氏综合征中医学认为与肝肾亏虚,心脑失衡及督脉的不通畅导致的髓海失充密切相关。陈朝明主任结合多学科的知识和经验,根据患者的实际情况,采用中药补益肝肾,安神养心配合通督益髓针灸法及整脊手法相结合治疗,5次疗程后,方阿姨的不适症状完全消失,各功能也恢复正常。陈主任介绍,本病为虚实夹杂的复杂证候,症状缠绵难愈,病程相对较长,在症状控制后还应兼以中药治本,常选用健脾益气、疏肝解郁、调和气血的方药,同时嘱咐患者日常注意调畅情志,放松心情,避免劳累。