目前正是河虾抱子的季节,河虾成了不少市民饭桌上的“常客”,但一边享受美味,一边开心聊天,却增加了发生意外的风险。近日,62岁的常州市民吴先生就因为口中含着一只虾与家人说话,误将整只虾吸进了气管,经过常州市第二人民医院医生救治才成功取出了异物。
吴先生平日里很爱吃虾,6月25日晚上,他在吃晚饭时一边吃虾一边开心地跟家人聊天,不料嘴里的整虾一下子“滑入”了气道。当时吴先生立即出现了剧烈的咳嗽、咳痰,咳出了几口鲜红色血液,右侧胸口感觉特别痛。想着“休息一下就好了”,他就没多加重视。
第二天,吴先生咳嗽越发剧烈,胸痛特别明显。意识到情况不对,他在家人陪同下到常州二院阳湖院区呼吸与危重症医学科就诊。CT检查结果显示,在吴先生的右肺中间段支气管内卡着一个弯曲状的异物,明确诊断为“支气管异物”。常州二院呼吸与危重症医学科主任张倩带领团队与麻醉科会诊讨论后,立即为吴先生安排急诊全麻气管镜引导下支气管异物取出术。
“手术过程中,我们在患者的右中间支气管看见异物完全堵塞了管腔,通过异物钳取出一整只虾后,管腔通畅了,右下叶背段有少量出血,通过冰盐水止血处理后有所好转,同时对肺部的脓性分泌物进行了灌洗等治疗,整个手术过程不到5分钟,解除了患者的危机。”张倩说。
张倩介绍,气道异物是临床呼吸内科常见急症。异物误吸入气道后,很多人会出现咳嗽、咳痰和肺部感染的症状,还有一些人可能出现咯血、肺不张,严重时有纵隔感染、窒息等危及生命的情况。
一旦出现异物呛咳、引起胸闷憋气时,正确的做法就是立即禁食禁饮,紧急使用海姆立克法催吐异物,并尽快到正规医院就诊,必要时进行支气管镜检查并将异物取出。袁琴琴 黄燕华 陆文杰