“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”这句话道出了医生的职责与担当，同时也表达了患者的诉求，病痛缠身的他们不仅希望看好病，也渴望得到医生更多的关怀。然而，在繁忙的门诊上，医患时间宝贵，如何让诊疗更加高效？2024年年初，南京市秦淮区大光路社区卫生服务中心开设融门诊，以“一医一护一诊室”的新模式服务患者。门诊开设一年来，成效如何？近日，现代快报记者进行了探访。

现代快报/现代+记者 梅书华

一站式就诊，患者获得“全方位”关心

中心二楼，共开设了三间融门诊，诊室宽敞明亮，护士坐在入口处，医生位于里侧。主管护师李青帮陈阿姨挂完号后，跟她拉起“家常”，“咱们65周岁以上老人有免费体检，您还检过啦？中医体质辨识也是免费的哦！”她一边说，一边在挂号单背面盖上了一个特别的印章表，上面印着血压、身高、体重、家签、体检、中辨、筛查……她按照表上内容，帮陈阿姨测量了各项生命体征，并仔细填写，紧接着，还在电脑上为陈阿姨建立了健康档案。

一通操作下来，陈阿姨的基本健康信息已经被收集完毕。她也乐呵呵地表示，诊室里就能挂号，不用多跑路，她还了解到不少医院的“福利”。李青告诉记者，下次复诊，她就可以直接在电脑上查看到陈阿姨的情况，慢病管理是否达标、近期是否需要复查等，所有信息一目了然。

和护士唠完嗑，陈阿姨这才坐下，向全科主治中医师杨莉提出诉求。杨莉看了一眼挂号单背面的表格信息，发现她血压偏高，便询问了患病时间与用药状况，看陈阿姨体重偏轻，又嘱咐她饮食要均衡，同时为其纠正了不少误区。诊疗结束后，陈阿姨不仅拿到了药，还顺带解决了其他健康问题，她笑着说：“感觉自己被‘全方位’关心，心里暖暖的。”

医护携手，诊疗效率稳步提升

“护士帮我做好前期工作，患者一来，我就能获得对方的基础健康信息，诊疗更加精准高效，患者的信赖度也提高了不少。”杨莉告诉记者。前几天，她接诊了一名86岁的患者，老人主诉身体差，不仅吃不下饭，而且关节疼痛、乏力、走路喘。杨莉为其进行了检查，但结果显示老人各项指标正常，这是怎么回事？进一步与老人沟通后，杨莉发现，老人的焦虑情绪才是真正原因，并对其一直忽视的哮喘问题进行了治疗管理。

完成诊疗后，护士还会对患者进行健康教育，同时解答疑惑。“我这个中药怎么煮啊？”“早上煮一遍，晚上再煮一遍就行了。”在副主任中医师孙康的门诊上，两名患者正交流煮药经验，主管护师吴丽荣立即叫停，表示这一错误方法会导致药效不一致，并给二人发送了正确的煮药方法。这次治疗，在吴丽荣的声声指导中，才算画上了句号。

孙康感慨：“吴护士帮了我大忙，让我能专注于治病。”原来，基层医院的患者以老年人为主，常常会反复询问问题，同时，由于基础病较多，他们也需要健康护理、正确宣教。在以往，全科医生们的精力会被这些工作相对分散，有了融门诊，专业护士的出现，既“解放”了医生，也给了患者更全面的关怀。

三融合两促进，增强医患黏度

半年来，融门诊的门诊量稳定增长。该中心主任周晓明告诉记者，融门诊是个“稳固组合”，固定诊室、固定医护搭配，将服务、责任、绩效三重绑定，保证医生、护士有更多时间、精力用于公卫和筛防工作。

融门诊通过医护诊前诊中诊后的分工协作，还实现了健康照护全周期的融合。该中心还在糖尿病、高血压、高血脂的基础上，增加骨质疏松、癌症、慢阻肺、房颤、脂肪肝这五种慢病的管理。此外，中心的特色中医药服务也进一步融入门诊，强化全科医生的治未病意识，锻炼护士的中医技术。

融门诊的运转，还促进了家庭医生的签约，推动了分级诊疗的实施。杨莉与76岁的刘老伯签约家庭医生不久，便获得了一家人的认可，“小杨医生不仅是家医，也是以诚相待的朋友。”刘老伯一家人纷纷与她签约。这份信赖，也让患者有什么不舒服都会第一时间与医生联系，全科主治医师沈芳芳帮助居民筛查出甲状腺癌、及时将消化道出血患者上转、为腹痛老人查出肠梗阻……及时转诊，挽救了更多患者。

“融门诊让医生有更多精力关怀患者，患者因此更加信任医生，产生更多联系，一旦出现问题，医生能够及时发现转诊，患者下转也愿意回到社区医生这里，这样就真正完成了诊疗的闭环。”周晓明说。