“保险公司的快速理赔就像一场及时雨,不仅减轻了我们的经济负担,更给了我们全家巨大的心理支持。”近日,泰州海陵区九龙镇听力残疾患者蔡女士3.1万元的理赔金额顺利到账,这份及时的赔付让她的儿子胡先生感激不已。
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据了解,2024年10月15日,蔡女士因胃部恶性肿瘤在泰州市第四人民医院接受治疗。面对高达13万元的医疗费用,蔡女士一家“压力山大”。“村残联工作人员得知我母亲情况后,第一时间帮助我们申请理赔。”胡先生说,此前,残联为他母亲购买的“惠残保”在关键时刻发挥了作用。根据赔付标准计算得出,蔡女士的赔偿金额为5.3万余元,但由于赔偿限额为1.5万元,因此最终按照限额赔偿。“更令人暖心的是,我母亲的情况还满足首次确诊保险责任,因此保险公司额外赔付了1.6万元。”
戴先生是一名肢体残疾人,靠售卖杂货维生。两年前的一天晚上,一场突如其来的大火,让他赖以生存的小卖部化为灰烬。由于行动不便未能及时逃离,老戴身上多处大面积烧伤,虽然及时送至医院抢救,但高昂的治疗费用让他的家庭顿时陷入困境。在姜堰区残联的帮助下,保险公司工作人员主动为其整理、上报材料,获赔医疗和新增残疾等费用近14万元,大大减轻了老戴一家的经济负担。
据了解,2016年起,泰州在海陵区、姜堰区和医药高新区(高港区)范围内,全面启动残疾人意外伤害保险工作,对辖区常住户籍、持有第二代残疾人证的残疾人免费办理意外伤害保险,由政府帮助残疾人全额缴纳每人每年40元的保费。2019年,泰州将意外伤害保险保费提升至80元,并增加保障项目,提高了保障标准。2022年,又将保费提升至120元,并将残疾人意外伤害保险提升为综合保险“惠残保”。“惠残保”项目有效减轻了残疾人因意外伤害、重大疾病带来的经济负担,为残疾人提供了一份基本安全保障。
“‘惠残保’的实施切实起到了兜底保障作用,为残疾人在遭受意外伤害和重大疾病时撑起了一把平安伞。”泰州市残联教育就业部负责人说,截至目前,“惠残保”项目累计理赔结案2331起,赔付金额1831.7万元,理赔率达91.82%,共为57219名持证残疾人及残疾人儿童提供安全保障,基本实现市区保障全覆盖。
记者了解到,接下来3年,“惠残保”项目将降低医保大病费用补充赔付门槛,城镇职工免赔额由4.7万元降至4万元,城乡居民免赔额由2.3万元降至2万元,让更多残疾人受益。