杭州49岁的许先生（化姓）自己开公司，日常少不了各种应酬。前段时间，一顿大餐后，他毫无征兆地开始发烧，起初以为是感冒，服了退烧药，但发烧一直发了六天仍没退，最高烧到了39.4℃。与此同时，他的胃口越来越差，还浑身乏力。扛不住的许先生，这才赶到浙江大学医学院附属第一医院总部一期。

据潮新闻

发热门诊检查排除了流感、新冠等常见的感染，但抽血结果显示，许先生的谷丙转氨酶超过5000U/L，超出正常上限上百倍。“这说明他出现了非常严重的肝损。”浙大一院感染病科副主任医师郝绍瑞说。许先生随即被收治入院，一边接受护肝、退热等对症处理，一边通过高通量测序技术（NGS）寻找发热原因。

在详细追问发病前的生活细节时，一个饮食习惯引起了医生的注意，许先生回忆，自己曾吃过一盘血蛤。

血蛤是浙东沿海常见的特色菜肴，很多人习惯生腌，或者用开水烫十几秒，待壳微微张开便捞出食用。“吃生食很容易引发病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染。”郝绍瑞表示，NGS检测结果发现许先生体内存在甲肝病毒， 同时血甲肝IgM抗体也为阳性，病因因此锁定。

甲肝不同于我们熟知的乙肝感染，它主要通过“粪—口”途径传播。病毒能在淡水、海水、泥沙甚至贝类水产品中存活较长时间。像血蛤、牡蛎这类贝类，在滤水过程中容易将水体中的病毒富集在体内，生食或半生食的风险极高。要彻底灭活甲肝病毒，通常需要在100℃高温下持续加热1到5分钟，而开水短暂烫十几秒的做法，远不足以杀灭病毒。

感染上病毒，除了接触感染源之外，跟个人体质也有关。医生猜测，许先生当天极有可能食用了被污染的血蛤，仅用高温十几秒烫开口的做法也不足以完全杀死病毒，再加上他有多年痛风史，本身体质就弱于常人，多种因素交织下就不幸中招了。

经过一段时间的住院治疗，许先生的肝功能指标逐步恢复，目前已康复出院。

浙大一院感染病科常务副主任杨益大主任医师建议，预防甲肝可接种甲肝疫苗；海鲜要充分煮熟后再吃，生腌存在一定风险；餐前便后、外出回家后及时洗手，应用流动水及洗手液有效清洁双手。同时，如果家中有甲肝患者，对其日常生活环境进行充分消毒，餐具分开使用，使用后高温蒸煮消毒。甲肝潜伏期平均约30天，一旦出现发热、乏力、食欲减退、尿色加深或皮肤发黄，尽早去医院排查。