近日,常州市妇幼保健院(市一院钟楼院区)联合多学科团队,跨院协同实施“产前诊断—宫内监护—出生即手术”全链条救治方案,为一名试管助孕产妇及先天性十二指肠梗阻新生儿成功打通了生命通道。
李女士(化姓)去年9月通过医院生殖医学中心第一代试管婴儿(IVF-ET)成功受孕,全家人满怀期待。
然而,孕23+5周胎儿系统筛查超声(大排畸)时,超声屏幕上那个醒目的“双泡征”,像一道无声的警报,划破了李女士一家等待试管宝宝降临的喜悦。左上腹典型“双泡征”,高度提示十二指肠梗阻;室间隔膜回声细淡,左心室强回声点——腹中胎儿,同时亮起了两道“红灯”。
医生解释,该区段变异与部分发育、结构问题存在关联,但外显率不高,大多数胎儿出生后无明显异常,小概率可能出现轻度发育迟缓或少数结构改变;同时建议夫妻双方做溯源检测,评估再发风险。
常州市妇幼保健院(市一院钟楼院区)胎儿医学中心负责人殷黎忠迅速集结产前诊断、产科、新生儿科、影像科、麻醉科,并联合常州市儿童医院小儿普外科,启动多学科会诊。一份涵盖产前、产时、产后的全链条救治方案迅速成形——“十二指肠梗阻有成熟手术方案,出生后及时干预,预后良好。”这份专业的笃定,稳住了李女士一家人的心。
孕中期遭遇妊娠期糖尿病,孕晚期羊水过多,每一次波澜都被产科团队精细化管理一一化解。孕38周,剖宫产手术室里,多学科团队早已各就各位——这不是一场临时集结,而是一场排练了三个多月的“生命战役”。
宝宝娩出,啼哭声未落,新生儿团队即刻评估,紧急与常州市儿童医院小儿普外科壮文军主任团队联系,绿色转运通道无缝启动,患儿被迅速送入常州市儿童医院,转入新生儿重症监护室继续治疗。从子宫内的“预警”,到出生台上的“接力”,再到手术台上的“解锁”,前后不过数小时,却浓缩了数百个日夜的周密筹备。
据介绍,像李女士宝宝这样的先天性消化道畸形,属于罕见出生缺陷,早诊断、早转运、早手术是关键。王露露 陆文杰
