第A4版:关注

晚上打鼾白天嗜睡,来医院监测吓一跳

他一夜呼吸暂停300多次

视觉中国供图

现如今人们生活节奏越来越快,拥有一个好睡眠成为当代生活的“奢侈品”。有一种疾病被称为“睡眠杀手”,它不仅对睡眠的影响特别大,还会严重危害健康。

通讯员 殷舒月 罗鑫 林睿 吴畅 现代快报/现代+记者 任红娟 刘峻

男子一夜呼吸暂停300多次,经治疗后好转

张先生三十多岁,身高182厘米、体重110公斤。正值壮年的他一直饱受打鼾的困扰,晚上睡觉时鼾声如雷,连他自己半夜都会被鼾声惊醒。不仅如此,由于打鼾导致睡眠质量差,张先生白天也总是哈欠连天,不仅在公交车上打瞌睡,开车更是差点出意外。意识到问题的严重性后,他终于来到江苏省中西医结合医院呼吸与危重症医学科就诊。

江苏省中西医结合医院呼吸与危重症医学科科副主任、主任医师肖庆龄见他体型肥胖、脖子短,仔细询问其病史,既往有高血压,一直在规律服药但血压一直控制不好。为找出症结所在,肖庆龄为其进行了多导睡眠监测,患者只需佩戴多导睡眠记录仪睡上一晚,第二天便能够获得当夜睡眠的生理指标,结果显示,张先生患有严重的睡眠呼吸暂停综合征,一晚上睡眠呼吸暂停300多次。

这种严重的睡眠呼吸暂停综合征不光会导致睡眠质量差,还可能引发严重的心脑血管疾病及代谢紊乱,严重还会导致猝死。根据张先生的情况,肖庆龄为其制定了个体化的治疗方案,减重,控制饮食,适当运动,睡觉时佩戴无创呼吸机。坚持几天后,张先生睡眠质量明显提高,白天也不怎么打瞌睡了,血压控制逐渐稳定。经过1-2年生活方式的转变,他的体重下降至85公斤,现在几乎已经不用佩戴呼吸机睡觉了。

拥有这些体态特征的人也要引起重视

几乎所有患有睡眠呼吸暂停综合征的人都会打鼾,所以,长期睡觉打鼾的人首先就是睡眠呼吸暂停综合征的高危人群。如果你长期打鼾且鼾声特别大,经常把别人吵醒,甚至把自己吵醒,或者睡觉时会有“憋气”的感觉,白天老是打瞌睡、想睡觉,注意力不集中,那要引起注意了,你可能患有睡眠呼吸暂停综合征。除此之外,具备以下体态特征的人也应引起重视:1.肥胖、超重或“中心型”肥胖;2.脖子短/下巴短;3.咽腔狭窄;4.鼻中隔偏曲/鼻甲肥大;5.有慢性鼻炎/鼻窦炎/哮喘;6.腺样体/扁桃体肥大(多指儿童或青少年)。

同时肖庆龄强调,睡眠呼吸暂停综合征不是男性的“专利”,男女老少都有可能会得。

■提醒

预防和改善鼾症,你应该怎么做?

江苏省人民医院耳鼻咽喉科副主任、鼻科和鼾症组组长殷敏主任医师建议,预防和改善鼾症,要综合评估“打鼾”的成因,如果严重及时到医院寻求专业帮助。

1.病因治疗:如果发现有打鼾、夜间呼吸暂停情况,应及时就医,确定原因再对症治疗。

2.一般性治疗:减肥,控制饮食和体重,适当运动,戒烟戒酒,停用镇静催眠药物及其他可引起或加重OSAHS的药物,侧卧位睡眠,右侧卧位为宜,适当抬高床头,改善上气道塌陷情况,让呼吸更通畅,白天避免过度劳累。

3.口腔矫治器治疗。

4.佩戴无创呼吸机:气道内正压通气治疗。

5.手术治疗:通过手术方法上气道重建,改变气道大小、形状或塌陷性从而改善通气。