前段时间,在一档综艺节目中,歌手那英以面纱半遮面登上舞台,主持人解释:“那英前两日得了带状疱疹,在眼睛周边。”带状疱疹俗称缠腰龙,且疼痛异常,长在腰间的带状疱疹为何会出现在眼睛周边?这猛烈的疼痛又该如何减轻呢?现代快报记者采访了东南大学附属中大医院疼痛科副主任医师孙岩军,他提醒,带状疱疹中老年人是高发人群,建议50岁以上人群接种带状疱疹疫苗,如有相关症状早发现早治疗。
通讯员 刘敏 现代快报/现代+记者 梅书华
夏季带状疱疹高发,中老年人要当心
最近,中大医院带状疱疹疼痛专病门诊连续接诊了数个被带状疱疹“缠上”的大爷大妈。他们被带状疱疹折磨得寝食难安,痛苦万分。孙岩军介绍,带状疱疹俗称缠腰龙、缠腰蛇、蜘蛛疮等,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。典型临床表现为沿某一周围神经区域呈带状分布的红斑、水疱,故名带状疱疹。该病常伴有不同程度的神经疼痛,在皮疹消退后有些疼痛甚至可达数月、数年之久,严重影响患者生活质量。
为何带状疱疹在夏季高发呢?专家介绍,随着社会压力的增大、作息紊乱、情绪波动等原因,加上夏季湿气特别旺盛,如果人体受到湿毒的侵袭,或者脾脏功能减弱导致体内湿气积聚,湿气在体内郁结并转化为内热形成湿热。湿热和火毒在皮肤上聚集,就可能引发带状疱疹。
孙岩军提醒,带状疱疹可发生于任何年龄,尤其“中意”中老年人,特别是50岁以上人群,发病率和后遗神经疼痛的风险逐渐升高。免疫功能低下或缺陷的人群:如患有免疫系统疾病(人类免疫缺陷病毒感染、艾滋病)、肿瘤、使用免疫抑制药物等;有系统性基础疾病的人群:如患有糖尿病、肾脏病、发热、高血压等;近期精神压力大、劳累的人群。
“缠腰龙”也会“缠”到眼睛、耳朵
孙岩军介绍,虽然带状疱疹俗称缠腰龙,但是其他部位也难逃其“魔掌”。据了解,带状疱疹发生在腰腹部的情况大约占40%,其次是胸背部,占29%,头面部占15%。
眼带状疱疹多见于老年人,疼痛剧烈,出现溃疡性角膜炎会影响视力;耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经,外耳道或鼓膜疱疹。可出现面瘫、耳聋、剧烈耳痛及外耳道疱疹三联征;头颈项部发病占12%,有老年人一开始无皮疹时被误认为偏头痛或者脑梗;骺尾部占3%,多数患者疱疹皮损一直发到足底部,部分会发生在靠近肛门、阴道部位;有些患者还会出现其他不典型带状疱疹,比如无皮损仅有神经痛、红斑、丘疹而不发生水疱即消退。还有大疱型、出血型、坏疽型和泛发、内脏等,病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。
疱疹消退后也可能遗留疼痛,建议提前接种疫苗
专家介绍,根据临床观察,带状疱疹疼痛的轻重与患者的发病年龄有很大关系,年龄偏大的患者倾向于疼痛更剧烈、更长久。并且,由于老年人自身修复能力较弱,在皮疹消退之后,疼痛可能会持续更长的时间,更容易遗留后神经痛,同时常伴情感、睡眠及生命质量的损害。45%患者的情感受到中重度干扰,表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等。
专家建议,预防带状疱疹首先要避免精神压力、劳累等诱因;建立健康生活方式,如健康饮食、戒烟、限酒、适量运动等,提高机体免疫力,预防慢性病的发生、发展;规范、系统地治疗自身已经发生的慢性病,如高血压、糖尿病、心脏病等。
专家建议,中老年人在条件允许的情况下,通过接种疫苗提高机体特异性免疫水平,降低疾病发生的风险。曾经出现过水痘、带状疱疹的患者以及年龄大于50岁人群尤其推荐接种。研究显示,重组带状疱疹疫苗可降低97.2%的带状疱疹发病风险,并可有效保护20年。患者有相关症状时,建议在专业医生明确诊断后,及时进行科学治疗。