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医生打110:有个患者情况紧急,还不听劝

民警找到患者还在加班的妻子,陪他回到医院

张欣医生 通讯员供图

近日,连云港市第一人民医院医生张欣在门诊时,一直等不来一名检查的患者,此时检验科打来危急值预警电话,称患者血检高度显示有心梗危险。张欣马上电话联系该患者回医院,不料对方一直不听劝,三番五次挂掉电话。为了患者的安全,张医生选择报警,最终医警联动,成功将患者“叫”回医院,并立即安排住院。经过手术,患者得以脱险。

通讯员 王龙 现代快报/现代+记者 王晓宇

普通的就诊,检查发现危急值

44岁的周先生(化姓)最近总感觉身体不舒服,11月12日下午4点30分,他前往连云港市第一人民医院通灌院区全科医学科门诊就诊。接诊医生张欣详细询问他的病史,为其开具心电图等相关检查,并告知检查结束后要回诊室,结合病情检查具体治疗。

下午5点30分,眼看快下班了,周先生却一直没回来,张欣刚准备在电脑上查看周先生的检查结果,电话突然响起,是检验科报来了危急值。

原来,周先生的血液检查结果里心肌酶和肌钙蛋白明显升高,肌钙蛋白竟然大于50000pg/ml,远大于正常范围(高敏肌钙蛋白I参考范围 0-16.8pg/ml),心肌酶和肌钙蛋白是心肌坏死的标记物,也就是说周先生可能是急性心肌梗死。

面对如此危急的情况,张欣随即找到周先生的就诊信息,电话联系他。

“周先生,您好,我是下午给您看病的张医生,您现在在哪里?”“我下午抽完血就回家了啊,什么事情啊?”“您下午的检查结果出来了,心肌酶和肌钙蛋白明显升高,考虑是急性心肌梗死,情况比较危急,请您赶紧到医院急诊来就诊。”“天黑了,我现在去不了,我现在不疼不痒,明后天再说吧。”

没等张欣说完,周先生就挂断电话,张欣再次拨了过去。“周先生,您现在得来医院,病情比较紧急。您身边有家人吗,我可以跟您家人聊一下吗?”“我一个人在家,我要休息了,你别给我打电话了。”

电话再次被挂断,张欣又连续拨打了三四次,对方就是不接。

求助110接力施救,化险为夷

张欣深知急性心肌梗死极其凶险,一旦错过最佳治疗时机,后果不堪设想。眼看到了下班时间,张欣随即将这一紧急情况汇报给医疗总值班,值班主任是心内科主任尹德录,他立即让张欣拨打110报警求助,同时通知导管室做好抢救准备。

110接到报警后迅速行动,一方面联系患者本人,一方面与患者家人取得联系,在医生和民警的劝说下,还在加班的周先生妻子立马赶回家。

晚上7点左右,周先生在家人的陪同下再次来到医院。早已做好准备的急诊科团队,立即为他进行全面评估,心电图显示冠状动脉的血管未完全堵塞,血流细小,这算是万幸了。鉴于周先生的血压、心率都较为稳定,患者随即被收入心内科病区,先予以抗凝、抗血小板等药物治疗。

11月13日上午,周先生进行“冠状动脉造影+支架植入术”,术中发现冠状动脉左回旋支中远段管腔重度狭窄(达到80%),这与术前诊断一致。术后,周先生的生命体征平稳。