现代快报讯(通讯员 杨小霞 记者 陆文杰)最近一个月,常州市儿童医院连续救治了4名因意外导致颅脑出血的患儿,其中4岁的小满(化名)在玩游戏时摔成病危。目前,经过该院儿童急救创伤中心MDT团队救治,小患者们均已转危为安。
前不久,4岁的小满和爸爸一起参加亲子游戏活动。正当爸爸把小满高高举起时,意外发生了,爸爸手一滑,小满一头栽到了地上,耳朵里顿时鲜血直流。
小满被送往常州市儿童医院急诊科。起初小满还能简单回应爸爸的问话,但逐渐地,他开始出现意识模糊、呼吸急促、呕吐的症状。
在常州市儿童医院儿童急救创伤中心,神经外科副主任医师徐惠民对小满进行了紧急救治。与此同时,大外科主任董武召集急诊外科、重症医学科、医学影像科、麻醉科等专家团队对小满的情况进行了紧急会诊。此时小满已经陷入昏迷,头颅CT检查显示他的颅骨有多处骨折,并伴有颅内多处血肿。小满被诊断为脑挫伤、中枢性呼吸衰竭、创伤性颅内出血、创伤性颅内积气、颅骨多发性骨折、低钾血症等,生命危在旦夕。
儿童急救创伤中心MDT团队第一时间为他进行了心电监护、止血、纠正电解质等急救治疗。因为孩子的颅内出血呈现进行性加重趋势,考虑脑疝形成,有急诊开颅手术指征。但是这个手术风险极大,因为和普通颅脑损伤引起的出血不同,小满的创伤出血点位置特殊,邻近横窦和乙状窦,这是颅内血管的集中地带,不能采用直接切开清理血肿的简单处理方式,而是需要从侧面进入,在显微镜下精细化操作,给血肿减压后清理。稍有不慎,将直接引发颅内大出血,危及生命。为此,董武、徐惠民还紧急联系了战略合作单位苏州大学附属儿童医院神经外科专家团队,一起为孩子商定手术方案。
手术当天,专家团队戴上显微镜,为小满进行了颅内血肿清除手术。经过2个多小时的手术,他们顺利清理出25毫升颅内积血。考虑手术后残留出血情况,医生同步放置了硬膜外引流管,便于观察孩子的术后情况和排出积液。
经过重症医学科和神经外科连续数日的救治,小满渐渐脱离了呼吸机,神志清醒了,颅内积气被吸收,颅骨骨折也逐渐恢复。近期,他终于出院了。
看着康复的小满,爸爸妈妈送来锦旗表达对医护人员的感谢。
徐惠民介绍,近一个月,常州市儿童医院接连救治了4名像小满一样意外受伤后颅脑出血的孩子,他们有的遭遇了车祸,有的是吃饭调皮摔下了座椅,其中还有一名孩子是摔伤后家长没有意识到情况的严重性,耽误了病情。经过儿童急救创伤中心MDT团队救治,这4名孩子目前已转危为安。
宝宝的“头等大事”不容马虎,防治结合,如不慎发生意外,务必第一时间紧急送医。