在调查处理一起互联网重疾理赔案中，国联人寿通过与同业紧密的欺诈风险信息交互机制，助力警方破获一起不法分子内外勾结、精心布局的骗保案，成功挽回90万元经济损失，骗保人也即将接受法律的惩处。2024年4月，公司接东南沿海某地客户报案，称其身体不适确诊恶性肿瘤。理赔人员在调查中发现，被保险人于国联人寿投保后极短期也在当地某公司投保了高额的互联网重疾险，随即启动行业联防机制，持续保持同步响应。在后期沟通过程中，公司了解到该被保险人存在疑似保险金欺诈行为，遂及时向警方报警。经警方调查，当事人通过“张冠李戴”的形式，与医院内部人员合谋，冒用真实患者的就诊病历和确诊材料，从而骗取保险金。最终，在公司与同业建立紧密的欺诈风险信息交互机制及警方的调查中现出原形。

在保险行业蓬勃发展的当下，保险欺诈手段也在不断演变升级。近年来，保险欺诈呈现出团伙化、职业化、跨地区以及跨机构作案的趋势，案件数量逐渐增多。不法分子精心布局，炮制出极为复杂的骗保案件，使得传统反欺诈手段难以有效应对。2024年，国家金融监管总局适时出台《反保险欺诈工作办法》，积极推动科技赋能与大数据的深度应用，致力于开创大数据反欺诈的全新工作模式。未来，国联人寿将积极落实《办法》相关要求，持续完善理赔反欺诈流程，优化反欺诈指标体系，加大大数据反欺诈应用，加强行业交流联动，不断深化与其他各方的联防合作，凝聚各方力量，共筑坚实的反欺诈防线，守护行业与消费者的利益。