“我们俩怎么会同时得乳腺癌？”乳腺外科病房里，李先生握着妻子的手声音发颤。近日，江苏省中医院乳腺外科收治了一对同患乳腺癌的夫妻。乳腺外科主任中医师任晓梅表示，夫妻同患“乳腺癌”并非单纯的巧合，而是提醒家庭环境、生活方式与健康风险紧密相连。

通讯员 刘成勇 冯瑶 现代快报/现代+记者 张宇

妻子确诊乳腺癌，陪护的丈夫竟突发“乳头溢血”

来自扬州的孙女士今年54岁，和丈夫李先生共同经营一家餐馆，丈夫做大厨，她长期在后厨帮忙。在既往两癌筛查中，孙女士曾查出乳腺结节，但没当回事，也没定期复查。

两个月前自检时发现右乳肿块，虽不痛不痒，但她没放松警惕，从扬州赶到江苏省中医院就诊。穿刺病理确诊为右乳浸润性导管癌（三阴性乳腺癌），任晓梅主任团队立即为她开展右单侧乳腺改良根治术，手术过程顺利，术后行化疗。

其间，丈夫李先生在院陪护，无意间发现左乳溢血，呈暗红色，没有疼痛感。考虑到妻子的病情状况，他未过多在意。后在医生查房时，他随口提起自己的症状，任晓梅考虑到夫妻二人共同经营餐饮，长期暴露在油烟环境，强烈建议他赶紧检查。

夫妻双双确诊乳腺癌，这些原因不能忽视

意识到问题严重性的李先生，在医院行左乳肿块切除活检术，提示左乳导管原位癌（激素受体阳性），后续也接受了手术。

任晓梅介绍，男性也有乳腺组织，只不过在体内多种激素的控制下，男性的乳腺组织不会发育成乳房。也因为这个原因，男性乳腺癌的发病率远低于女性（男性乳腺癌只占所有乳腺癌病例的1%左右），夫妻二人共同患乳腺癌的情况较为罕见，这种情况的出现可能与夫妻长时间的共同生活习惯以及心理压力模式有关。

孙女士夫妻中，丈夫是厨师，长期暴露在高温烹饪产生的油烟中是关键风险因素，因为油烟中含有多种已知或可疑的致癌物。妻子长期在后厨帮忙，意味着长期暴露于相同的油烟环境中。

餐馆工作通常伴随不规律的饮食，且餐馆食物往往油脂含量高、口味重。长期高脂高热量饮食是肥胖、代谢综合征（如丈夫的高血压、糖尿病）以及多种癌症（包括乳腺癌）的风险因素。另外，患者称吃的油是自家榨的菜籽油，够吃两年。长期存放的菜籽油若保存不当，会产生有害物质，对身体健康产生不良影响。

女性患者自述近几年家中3名高龄老人需要照顾，压力大。慢性压力可能导致免疫功能下降、炎症水平升高，这些是癌症发展的潜在促进因素。丈夫有高血压、糖尿病病史，这些都是代谢综合征的组成部分。脂肪组织能产生雌激素，而高水平的雌激素是激素受体阳性乳腺癌的驱动因素。胰岛素抵抗和高胰岛素血症也与乳腺癌风险增加相关。

当然，夫妻俩共同忽视早期筛查的重要性，延误了发现时机。女性患者乳腺结节病史未定期复查，延误了早期发现和治疗的机会。男性患者乳房发育，也未及时就诊。

面对“夫妻癌”风险，如何筑牢家庭健康防线

夫妻共同学习乳腺癌知识并了解早期症状：乳腺癌是指发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，女性占99%，男性占1%。乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移，最常见的是转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器。

年龄增长是发生乳腺癌的危险因素之一。最新的统计数据显示，我国城市女性乳腺癌的发病高峰年龄段为55～60岁，农村女性乳腺癌的发病高峰年龄段为45～50岁和55～60岁。

早期症状

1.乳腺肿块：80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。多为单侧单发，质硬，边缘不规则，表面不光滑，不易被推动，大多数为无痛性肿块，少数有隐痛刺痛。

2.乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

3.皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变，可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。

4.乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。

相关提醒

低风险女性：40～69岁人群应定期乳腺X线筛查。从40岁开始，建议每1～2年做一次乳腺B超或X线检查，能有效发现早期乳腺癌，降低死亡率。如果乳腺组织较致密，可结合超声或增强MRI提高准确性。

高风险女性（有乳腺癌家族史、基因突变等）：需提前到35岁筛查，并根据医生建议选择检查方式（如B超或X线联合增强MRI），缩短筛查间隔。

男性：虽发病率低，但若发现乳房区域异常肿块、皮肤改变等，必须及时就医，切勿因“羞耻感”延误。